LECODE (Luttons Ensemble Contre L’Obésité De nos Enfants)

Organisme porteur du projet
Ville de Port la Nouvelle
Place du 21 juillet 1944
11210 Port-La-Nouvelle
Statut de la structure / de l'organisme
  • Collectivité territoriale
Thème
  • Alimentation
  • Activité physique
Périmètre du projet
  • Etablissements d'accueil du public sans hébergement à vocation sociale
  • Etablissements d'éveil et d’enseignement
Couverture géographique
  • Commune
Période du projet
  • Depuis 2005, sur le temps scolaire ou le mercredi pour les parents
Population ciblée
  • Population générale
  • Professionnels de l'éducation
Ages
  • 0-3 ans
  • 3-6 ans
  • 6-12 ans
  • 25-60 ans
Sexe
  • Les deux
Nombre de bénéficiaires
  • 483 enfants en 2022
Type d'activité
  • Information / Sensibilisation
  • Formation
  • Education / Accompagnement / Prise en charge
Contexte
Le projet LECODE a vu le jour à l'initiative de la CPAM qui avait noté le fort taux d'obésité infantile de l'Aude. Le travail avec un médecin basé au conseil départemental a permis un partenariat entre l'assurance maladie, le conseil départemental et l'hôpital. 
A cela s'ajoute le besoin exprimé par les enseignants et les études scientifiques démontrant les conséquences de l'obésité chez l'enfant. 
La mairie de Port La Nouvelle est signataire de la charte PNNS depuis 2009.
Objectifs
L'objectif général de ce projet est d'améliorer les pratiques et connaissances en matière de nutrition des enfants de moins de 12 ans et leurs parents. 
Des objectifs de santé publique mesurables sont précisés en s'appuyant sur les recommandations d'un conseil scientifique :
  • l'augmentation de l'activité physique des enfants et de leur famille,
  • la progression de la consommation de fruits et de légumes des enfants et de leur famille,
  • l'amélioration des connaissances des pratiques alimentaires équilibrées des enfants et de leur famille,
  • la diminution de la prévalence du surpoids et de l'obésité infantile à travers :
    • le suivi de l'indice de masse corporelle (IMC),
    • le suivi des familles détectées comme présentant un risque.
Description
Ce projet met en oeuvre des actions de :

Prévention primaire : Actions dans la ville, en milieu scolaire et à la crèche
  • CAP santé : des actions sur l'alimentation et l'activité physique durant un mois en moyenne. En 2022, des ateliers sur le thème du pique-nique équilibré ont été animés. Cette action a été mise en lien avec un évènement sportif du territoire « les Foulées d'Eole ». Il rassemble les écoliers d'un même territoire sur une journée où diverses activités physiques sont proposées. Des actions sur le thème du petit-déjeuner ont aussi été déployées. 
  • Le mois du goût, avec la découverte de saveurs et d'aliments. En 2022, les féculents et les légumes secs ont été mis à l'honneur.  
 

 
En adaptant le discours à l'âge (de la crèche au primaire)
Toute l'année :
  • Mise en place des plans alimentaires et menus avec le cuisinier de la cantine
  • Conseils et formation auprès des employés de cantines, crèche et écoles 
  • Conseils auprès des parents à l'école et en crèche
  • Ateliers cuisine et dégustations

Prévention secondaire : dépistage des enfants, suivi de conseils personnalisés et de propositions d'ateliers.
Ex : ateliers courses (ateliers pratiques où les parents sont accompagnés dans un supermarché pour faire des courses, montrer que c'est simple et économique de faire des achats plus sains pour eux et leurs enfants) ou ateliers cuisine.

Prévention tertiaire : prise en charge spécialisée de l'obésité infantile.
Dans ce dernier axe, depuis fin 2015, il y a un travail de relais entre LECODE et l'association Manger bouger 11 pour les enfants nécessitant une prise en charge coordonnée, pluridisciplinaire au moyen d'outils de soutien comme des ateliers cuisine, des groupes de parole ou des activités physiques adaptées. 
Les actions mises en place intègrent une grande partie de la commune de Port La Nouvelle. La médiathèque propose des stands d'informations, les restaurants scolaires organisent des journées thématiques, les pharmaciens distribuent des documentations en lien avec le thème du moment…
Freins et leviers de l'action
  • Prévention complète qui permet d’aborder la problématique de manière globale.
  • Un bilan est envoyé tous les ans aux parents ce qui permet de les garder impliqués dans le programme.
  • Un partenariat humain et financier avec la CPAM et ARS, important à la mise en place de l’action, et toujours d'actualité.
  • La pérennité du projet lui apporte de la reconnaissance auprès de la population.
  • Des parents qui s’impliquent de plus en plus grâce aux retours des enfants après les interventions.
  • Une forte implication des enseignants.
  • Les consultations pluridisciplinaires avec médecin, psychologue et diététicien
  • Difficulté à susciter l’intérêt et l’engagement de parents pour une prise en charge d’enfants dont le surpoids ne se voit pas encore.
  • Des situations familiales de plus en plus précaires.
  • Eléments de communication : Rapport, Site internet (https://portlanouvelle.fr/jeunesse/)
  • Partenaires : Hôpital de Narbonne – Education Nationale – Clubs sportifs – Commerçants et Producteurs – Médecins – Association des parents d’élèves – IREPS Occitanie
  • Financeurs : ARS Occitanie – CPAM – Conseil départemental

  • Outils et moyens : Guides du PNNS et flyers spécifiques
  • Indicateurs d'évaluation : L'évaluation a été développée avec le CREAÏ-ORS Occitanie. 
    Des questionnaires déclaratifs sont soumis tous les trois ans aux parents d'un côté et aux enfants d'un autre (évolution de consommation alimentaires, évolution de la pratique d'activité physique, évaluation des risques sanitaires). Cela permet d'évaluer l'impact du projet sur les comportements de la population. 
    Une enquête épidémiologique est réalisée tous les 3 ans.
  • Résultats : En 2022, 458 enfants ont bénéficié des interventions réalisées dans le cadre de CAP santé, 472 ont été touché par le mois du goût. 
    Une évaluation qualitative a été réalisée auprès des enfants ayant bénéficié d'une intervention sur les féculents de l'action le mois du goût. 91% des enfants et 90% des enseignants sont satisfaits. Les connaissances des enfants évaluées ont toutes été améliorées : connaissance des féculent et légumes secs, de leur mode de culture, de leurs qualité nutritionnelle, de la fréquence de consommation conseillé. L'évaluation a également montré un impact sur les habitudes alimentaires des enfants et de leurs parents. 47% des répondants déclarent avoir gouté un nouveau féculent ou une nouvelle légumineuse à la suite de l'action. Plus d'enfants disent prendre un petit déjeuner le matin. Les recettes données lors des ateliers sont reproduites à la maison en famille, notamment chez les plus jeunes. Plus de la moitié des élèves de CP sont cuisiné  une recette suite à un atelier. 15% des répondants déclarent choisir plus souvent des féculent complets, 20% des répondants mangent davantage de légumes secs.
  • Reproductibilité : Ce projet est étendu à d'autres villes en respectant une méthodologie précise reproduite à l'identique. Reproduire ce projet demande de former des personnes dans les communes pour faire le relais. L'intervention d'un diététicien, d'un médecin et d'un psychologue est nécessaire. Ce projet peut nécessiter d'obtenir un financement important.
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